Odbor:
Požadovaný dátum prijatia do MŠ:
Krstné meno:
Priezvisko:
Rodné číslo:
Pohlavie:
Dátum narodenia:
Rodné priezvisko:
Miesto narodenia:
Okres:
Národnosť:
Občianstvo:
Primárny materinský jazyk:
Iný:
Ulica a číslo:
Mesto:
PSČ:
Štát:
Prechodný pobyt je iný ako trvalé bydlisko.
Adresát korešpondencie:
Email otca:
Číslo na mobil:
Trvalý pobyt je rovnaký s trvalým pobytom dieťaťa
Titul pred menom:
Rodné číslo otca:
Titul za menom:
Email matky:
Rodné číslo matky:
Navštevovalo už dieťa inú MŠ?
Názov MŠ:
Odkedy:
Dokedy:
Zrak dieťaťa:
Dioptrie:
Sluch dieťaťa:
Reč dieťaťa:
Dôvod:
Alergia:
Detail:
Preferovaná ruka:
Choroby a diagnózy:
Zdravotná poisťovňa:
Povinné očkovanie:
Zdravotná spôsobilosť:
Potvrdenie lekára o zdravotnej spôsobilosti dieťaťa:
Predchádzajúca MŠ, ak už dieťa navštevovalo inú MŠ:
Odoslaním tohto formuláru súhlasím so spracovaním uvedených osobných údajov žiakova zákonných zástupcov v súlade s §11 zákona č. 245/2008 Z. z. .
Poznámka:
Prihlášku musia podpísať všetci zákonní zástupcovia. Urobiť tak môžete vytlačením a podpísaním nasledovného dokumentu:
Ak má dieťa jedného zákonneho zástupcu, alebo ak z objektívných príčin nemôžete dodať oba podpisy, vyberte možnosť “podpisujem ako jeden zákonný zástupca“ a priložte jeden z dokumentov:
Ak z akýchkoľvek dôvodov nemôžete pripojiť dokumenty teraz, môžete prihlášku elektronicky poslať, avšak budete musieť doručiť škole podpisy / čestné vyhlásenie / kópiu rozhodnutia súdu neskôr.
Preferovaný kontakt:
Pripojiť dokumenty:
V
dňa
